計(jì)較價(jià)格 不計(jì)較責(zé)任

【醫(yī)衛(wèi)】

計(jì)較價(jià)格 不計(jì)較責(zé)任

■ 本報(bào)記者 朱穎

在遼寧，泮托拉唑鈉注射劑40mg 1支的價(jià)格從三四十元降到了10元左右，降幅50%以上；奧美拉唑腸溶膠囊一盒的價(jià)格原來(lái)都在10元以上，現(xiàn)在降到了5元以下。選擇了政府集中采購(gòu)模式的遼寧藥品集中采購(gòu)契合了新醫(yī)改的本質(zhì)，一張張合格的藥價(jià)單給百姓帶來(lái)了實(shí)惠。

在新醫(yī)改政策下，全省藥品集中采購(gòu)的具體操作工作交給了遼寧省政府采購(gòu)中心（以下簡(jiǎn)稱“采購(gòu)中心”），為此采購(gòu)中心向省編辦申請(qǐng)了編制10人,增設(shè)1個(gè)內(nèi)部職能處室藥品采購(gòu)處，完成了藥品集中采購(gòu)信息化交易平臺(tái)建設(shè)工作。

在遼寧省政府采購(gòu)中心主任段君明看來(lái)，降低虛高的藥價(jià)會(huì)對(duì)整個(gè)行業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。“就采購(gòu)人來(lái)說(shuō)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)藥價(jià)零差率銷售后，國(guó)家在相應(yīng)保障制度上給予這些單位維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)的充足的經(jīng)費(fèi)支持，定崗定員，按實(shí)際承擔(dān)的業(yè)務(wù)量進(jìn)行補(bǔ)助，為有效解決基層單位‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的長(zhǎng)期痼疾，建立公共服務(wù)新機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。就供應(yīng)商來(lái)說(shuō)，原則上1個(gè)品規(guī)基本藥物只中標(biāo)1家藥品生產(chǎn)企業(yè)，該中標(biāo)企業(yè)獲得全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)份額，這就促使市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)相對(duì)集中，藥品生產(chǎn)企業(yè)做大做強(qiáng)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和管理水平優(yōu)化升級(jí)。”

從2009年8月遼寧省藥品集中采購(gòu)網(wǎng)正式運(yùn)行，到2010年全省非基本藥物集采工作首次開(kāi)展，再到2012年完成首次藥品備案采購(gòu)工作，藥品政府集中采購(gòu)工作的每次突破都被標(biāo)注在進(jìn)程中。據(jù)遼寧省政府采購(gòu)中心藥品處處長(zhǎng)范東介紹，為擠干藥價(jià)水分，采購(gòu)中心制定了藥品最高限價(jià)，先后收集了遼寧、云南等5省中標(biāo)價(jià)格數(shù)據(jù)7萬(wàn)條、國(guó)家發(fā)改委公布的基本藥物平均采購(gòu)價(jià)格513條、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際進(jìn)貨價(jià)格數(shù)據(jù)4.8萬(wàn)條。在累計(jì)對(duì)10萬(wàn)多條數(shù)據(jù)進(jìn)行分類整理和差比計(jì)算后，最終制定出招標(biāo)限價(jià)1440個(gè)。采購(gòu)中心加班加點(diǎn)，不到2個(gè)半月就完成了對(duì)所有的資料的填報(bào)、審核，比規(guī)定時(shí)間節(jié)省了半個(gè)月。因?yàn)樾拇嫠幤芳胁少?gòu)那份責(zé)任，對(duì)價(jià)格的“斤斤計(jì)較”最終換來(lái)了欣慰的成績(jī)，經(jīng)競(jìng)價(jià)議價(jià)及專家評(píng)審最終產(chǎn)生中標(biāo)藥品生產(chǎn)企業(yè)418個(gè)，藥品品規(guī)1223個(gè)，與最高零售價(jià)相比，中標(biāo)藥品價(jià)格平均降幅達(dá)57.5%。

新起點(diǎn)新起航。今年年初，采購(gòu)中心明確提出，2013年藥品集中采購(gòu)規(guī)模力爭(zhēng)達(dá)到180億元以上，并要求在保證質(zhì)量的前提下降低藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格。